Informacije o čuvanju spolnih stanica tkiva i zametaka
Svaki IVF centar nužno treba usvojiti i usavršavati zamrzavanje (najbolje vitrifikaciju) embrija, oocita, sjemena, te tkivo testisa i jajnika. Te su tehnologije sastavni dio ART (assisted reproductive technologies) postupaka.
Prema našoj tradiciji, etici i Zakonu postoji više mogućnosti za zamrzavanje biološkog materijala:
- Zamrzavanje sjemena ili TESE materijala (tkivo testisa) - za aktualni IVF/ICSI postupak partnerice
- potrebna identifikacija, sljedivost , informirani pristanak
- partner u svakom trenutku (prije postupka) može povući svoju privolu za uporabu
- Zamrzavanje jajnih stanica (oocita) iz aktualnog IVF postupka
- prema odluci para oplodi se 1 oocita, a sve preostale se zamrznu
- kasnije pojedinačno odmrzavanje i sek. ICSI oplodnja
- time se izbjegava zamrzavanje embrija
- zamrznuti se mogu i sve oocite kod freeze all postupka
- Zamrzavanje embrija
- nakon svježeg ET svi preostali viabilni i kvalitetni zametci nastali u IVF/ICSI postupku obvezno se zamrzavaju za budući FET
- konsenzusom se u jednom nosaču čuvaju 1 ili 2 zametka
- samo odlukom i potpisom oba partnera (vlasnici embrija) može
se neželjeni zametak darovati drugom neplodnome paru, ili se potpisuje odluka o prestanku kriopohrane
- kriopohrana zametaka u IVF centru je na 5 ili više godina (trošak snosi HZZO ili par)
- bilo kakav eksperiment na embriju nije dopušten
- zamrznuti se mogu i svi nastali zametci kod freeze all postupka
- Zamrzavanje oocita ili spermija za očuvanje vlastite plodnosti (eng. Fertility preservation). Moguće su tri opcije - indikacije:
- Medicinske indikacije
- bolesti koje odgađaju liječenje i trudnoću (sistemske, imunološke, zloćudne, planirane operacije ili dugotrajno liječenje) Posebno je područje onkofertilitet.
- Ne – medicinske indikacije
- elektivne ili tzv. socijalne indikcije
- svjetonazor ili okolnosti koje opravdavaju odgodu reprodukcije
- poštuje se reprodukcijska autonomija žene
- Udružene indikacije
- starenjem opada reprodukcijski potencijal žene i muškarca, češće su bolesti reprodukcijskih organa
- endometrioza, miomi, neophodne ginekološke operacije
- brzi pad plodnosti – pogoršanje spermiograma, redukcija ovarijske rezerve (markeri)
- rizik neplodnosti (uz poznate i suspektne pokazatelje)
Spolne stanice koje su krio-pohranjene koriste se u budućnosti uz potpis vlasnika. Za veću vjerojatnost kasnijeg uspjeha savjetuje se zamrznuti 3-4 uzorka ejakulata ili 8-10 oocita.
- Za očuvanje plodnosti može se kriopohraniti i tkivo jajnika ili testisa.
Savjetujemo i pročitati tekst o očuvanju plodnosti.
Preuzmite cijeli dokument:
