TESE, TESA, PESA
Liječenje muške neplodnosti
Kod liječenja težih oblika muške neplodnosti i azoospermije primjenjujemo metode: TESE, PESA, TESA
Testikularna aspiracija (TESA) je jednostavna procedura dobijanja spermija kod muškaraca sa azoospermijom, primarno u slučajevima opstruktivne azoospermije, ali se uspješno može koristiti i kod nekih oblika neopstruktivne azoospermije. Punkcija testisa se izvodi bez lokalne anestezije, a sama procedura traje kratko (obično 10-15 sekundi). U slučaju da u aspiratu ima dovoljno spermatozoida, oplodnja u IVF laboratoriji se dalje nastavlja ICSI metodom.
PESA ili perkutana epididimalna aspiracija sjemena ne zahtijeva kirurški rez. U tom slučaju izvodi se punkcija pasmenika (direktno kroz kožu skrotuma) pomoću posebne igle i usisava aspirat koji dalje odlazi u laboratorijsku obradu.
Testikularna ekstrakcija (TESE) ili biopsija testisa je operativna procedura koja se koristi za prikupljanje spermija iz tkiva testisa i zasniva se na otvaranju skrotuma i kirurškim uzimanjem malog dijela tkiva testisa, koji se zatim pregleda u laboratoriju. Procedura se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom i obično podrazumjeva uzimanje tkiva iz oba testisa, kako bi se povećala vjerojatnost pronalaska spermija.
