Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je najčešći endokrinološki poremećaj koji zahvaća žene u reprodukcijskoj dobi od najranijeg djevojaštva, ulaska u pubertet, pa sve do 50-ih godina. Karakteriziraju ga neredovite menstruacije, uz višak muških hormona (androgena) koji mogu uzrokovati pojačanu dlakavost, akne ili gubitak kose.
U 70 do 90 % situacija u pozadini tog sindroma je inzulinska rezistencija koja može voditi do pojave dijabetesa tipa 2.
Žene sa sindromom policističnih jajnika imaju poteškeće sa ostvarivanjem trudnoće, pa je potreban poseban način liječenja koji ide od stimulacije ovulacije lijekovima, pa sve do izvantjelesne oplodnje. Dalje, kad govorimo o reprodukciji imaju značajno češće spontane pobačaje te ponavljane spontane pobačaje.
PCOS je ozbiljan endokrinološki problem i zahtijeva da ginekolog i endokrinolog doživotno prate zdravlje pacijentice s tom dijagnozom.
Predispozicija za PCOS
Osim genetskih sklonosti ta je endokrinopatija češća u djece majki prekomjerne tjelesne težine, pretile djece, djece niske porođajne težine, uslijed brzog debljanja u juvenilno doba, kod prijevremenog funkcioniranja nadbubrežne žlijezde (pubična dlakavost prije 8. godine).
Liječenje neplodnosti u žena s PCOS
Nakon cjelokupne obrade neplodnog para, za postizanje ovulacije u žena s PCOS preporučujemo:
- mršavljenje
- stimulaciju ovulacije
Stimulacija ovulacije u pacijentica s PCOS mora biti vrlo stručna i oprezna zbog visokog rizika za hiperstimulaciju jajnika.