Određivanje oksidativnog stresa ejakulata
Naš laboratorij savjetuje provjeru oksidativnog stresa ejakulata u muškaraca kod kojih je koncentracija spermija manja od 15 miliona/ml, muškaraca starijih od 40 godina i pušača.
Jedan od glavnih uzroka oštećenja DNK molekule i muške neplodnosti je prisutnost reaktivnih kisikovih spojeva (ROS, prema eng. Reactive Oxygen Species) koji mogu oštetiti membranu spermija uzrokujući njihovu slabu pokretljivost i slabiju fertilizaciju. Ejakulat se sastoji od više vrsta različitih stanica kao što su zreli i nezreli spermiji, leukociti i epitelne stanice. Dva glavna izvora ROS-ova u ejakulatu su leukociti (vanjski izvor) i spermiji (unutarnji izvor). Unutarnji izvor ROS-ova povezan je s promjenama u spermijima kao što je DNA fragmentacija.
Pojačana DNA fragmentacija
Pojačana DNA fragmentacija rezultira slabijim razvitkom embrija i pobačajem. ROS-ovi mogu oštetiti membranu spermija uzrokujući slabu pokretljivost spermija i slabiju fertilizaciju.
Česti uzrok oksidativnog stresa povezuje se sa zagađenim okolišem, nezdravim načinom života kao i nekim zdravstvenim stanjima kao što su varkikokela, ozlijeda leđne moždine i urogenitalne infekcije. Potvrđena je povećana prisutnost ROS-ova kod muškaraca starijih od 40 godina.
Provjera oksidativnog stresa ejakulata
Sukladno naprednim preporukama, naš laboratorij savjetuje provjeru oksidativnog stresa ejakulata u muškaraca kod kojih je koncentracija spermija manja od 15 miliona/ml (OLIGOZOOSPERMIA), a kod kojih je udio progresivno pokretnih spermija manji od 32% (ASTHENOZOOSPERMIA) ili je morfologija manja od 15 % (TERATOZOOSPERMIA).
Pacijenti stariji od 40 godina, pušači, te pacijenti koji imaju varikokelu bi također trebali provjeriti oksidativni status ejakulata.
Ukoliko se dokaže pojačani oksidativni stres u ejakulatu, predlaže se terapija preparatima koji štite stanice spermatogeneze od oksidativnog stresa i dostupni su u ljekarnama.
