Ambulantna histeroskopija – upute za pacijente

Ambulantna histeroskopija – upute za pacijente

 

Što je histeroskopija?

Histeroskopija je metoda kojom se pregledava unutrašnjost vaše maternice koristeći tanki medicinski instrument koji se naziva histeroskop. Histeroskop se uvodi u maternicu kroz rodnicu i vrat maternice. Histeroskopija se koristi za dijagnozu patoloških stanja u šupljini maternice i istovremeno se ta stanja mogu operativno liječiti.

 

 

 

Koje su prednosti histeroskopije?

Histeroskopija  može pomoći u pronalaženju uzroka Vašeg problema, kao što su:

–          obilno vaginalno krvarenje

–          neredovite menstruacije

–          krvarenje u postmenopauzi

–          bol u donjem dijelu trbuha

–          neplodnost

 

U nekim slučajevima, kada se za vrijeme histeroskopije postavi dijagnoza, histeroskop se koristi i za operativno liječenje problema. Patološke promjene koje se mogu operativno liječiti histeroskopski su:

–          miomi (dobroćudne tumori stijenke maternice koji se izbočuju u šupljinu maternice)

–          polipi (dobroćudne izrasline sluznice maternice)

–          zadebljanje sluznice maternice

–          septumi (pregrade maternice)

 

Kako se pripremiti  i što očekivati za vrijeme zahvata?

Naručeni ste za ambulantnu histeroskopiju. To je u Poliklinici IVF ambulantni postupak, što znači da kući idete isti dan. Prije zahvat uputno je uzeti blagi sedativ i analgetik. Histeroskopija se obično izvodi bez analgezije i anestezije, ali  ako bude potrebno, možete dobiti lokalni anestetik na početku postupka.

 

Prijeoperativni pregled

Na prijeoperativnom pregledu ćete se susresti sa svojim doktorom. Liječnik  će Vam objasniti o kakvom se zahvatu radi. Važan podatak radi planiranja zahvata je prvi dan zadnje menstruacije, također je važno da li ste alergični na lijekove i koje.

Zahvat  se uvijek planira neposredno iza menstruacije.

Potpisat ćete pristanak za operaciju i dobit ćete recepte za lijekove koje ćete uzeti na dan zahvata.

–          Ibuprofen 800 mg 1 tbl: uzmite tabletu 1h prije dogovorenog termina zahvat. To će umanjiti bol i prevenirati grčeve maternice tijekom zahvata. Isto terapiju možete uzeti i nakon zahvata ako imate grčeve nakon zahata.

–          Normabel  5 mg  – uzet  ćete tabletu nakon što se smjestite u sobu

 

Kako se pripremiti za zahvat

–          Nemojte imati odnos dva dana prije zahvata

–          Ako ćete dobivati sedative nećete moći voziti na dan zahvata. Pobrinite se da Vas netko doveze i odveze kući nakon zahvata.

–          Molimo dođite 15-20 min prije dogovorenog termina kako bi Vas mogli smjestiti u sobu i pripremiti za zahvat

–          Možete jesti i piti normalno noć prije i ujutro na dan zahvata

–           Ipak, nemojte jesti sat vremena prije zahvata.

–          Učinit ćemo Vam test na trudnoću neposredno prije zahvata.

Što očekivati tijekom samog zahvata

Bit ćete budni tijekom histerkoskopije. Možete osjetiti:

–          Blagu nelagodu ili bol pri uvođenju histeroskopa

–          Blage grčeve tijekom zahvata.

Kako se radi o histeroskopu posebno dizajniranom za ambulantnu upotrebu, koji je vrlo malog promjera, instrument  se obično uvodi kroz rodnicu bez postavljanja spekuluma (isti instrument koji se koristi kod uzimanja PAPA testa ili cervikalnih briseva)  i bez dilatacije vrata maternice.

Zahvat se u pravilu izvodi bez anestezije, no ukoliko bude potrebno možete dobiti intravenski anestetik, kao i lokalnu anesteziju u vrat maternice.

Histeroskop je spojen sa malom kamerom koja omogućuje pregled vaše maternice na ekranu.

Za proširenje šupljine maternice se koristi sterilna fiziološka otopina. Ukoliko se za vrijeme zahvata odluči  uzeti uzorak tkiva ili odstraniti miom ili polip, dobiveno tkivo se šalje na patohistološku analizu.

Ne bi smjeli osjećati jaku bol tijekom zahvata. Ako osjećate jaku bol, recite to liječniku odmah i zahvat će biti odmah zaustavljen.

Cijeli zahvat obično traje između 15-30 minuta.

Očekujte da ćete ostati u poliklinici do dva sata iza zahvata.

 

Što očekivati nakon zahvata?

Očekujte da ćete ostati u poliklinici oko dva sata iza zahvata.

Još jednom preporučujemo da ne vozite sami.

Trebali bi se vratiti normalnim aktivnostima dan nakon zahvata.

Možete osjećati blagu bol u trbuhu ili grčeve, slične menstrualnim bolovima. Ako osjećate bolove ili grčeve slobodno uzmite analgetik koji Vam je propisan. Ako je bol tako jaka da se ne smiri uz analgetik, svakako nas kontaktirajte ili se javiti u hitnu ginekološku ambulantu, Klinike za ženske bolesti i porode, Petrova.

 

Koji su rizici povezani sa ambulantnom histeroskopijom?

Postoje određeni rizici koji su vezani uz svaki operativni zahvat. Vaš liječnik će Vam objasniti te rizike prije nego potpišete obrazac za pristanak za operaciju. Pitajte ako Vas bilo što brine ili ako se ne osjećate sigurno.

Najčešći rizici ili komplikacije su:

–          Infekcija

–          Obilno vaginalno krvarenje

–          Perforacija maternice – vrlo rijetka komplikacija, ali ako se desi može biti potrebna operacija da se zašije maternica

–          Oštećenje vrata maternice – vrlo rijetko

–          Teškoće u prikazivanju šupljine maternice

 

Na što trebate pripaziti kod kuće?

 

Vaginalno krvarenje i iscjedak

Možete krvariti iz rodnice kroz 7 do 10 dana nakon zahvata. Krvarenje može biti obilnije nego normalna menstruacija, može prestati, pa ponovo za koji dan započeti – ove varijacije su normalne.

Molimo javite nam se ako imate obilno krvarenja ( natopljeni uložak svaki sat ili dva) ili ako primjetite ugruške krvi promjera većeg od kovanice od 5 kn.

Normalno je imati obilniji iscjedak do 2 tj nakon zahvata. Kontaktirajte nas ako je iscjedak neugodnog mirisa, jer to može biti znak infekcije.

 

Kada se mogu vratiti na posao?

Ako za vrijeme zahvata nije korištena anestezija, u principu se možete se vratiti na posao slijedeći dan. No, nema jedinstvenog pravila kada se morate vratiti na posao. Odmorite se nakon zahvata, te Vas molimo da se ne vraćate na postao dok se ne osjećate spremni.

Vaš primarni ginekolog će Vam odrediti potrebno bolovanje, na osnovu našeg otpusnog pisma.

 

Kada mogu imati spolne odnose?

Odnose možete imati nakon slijedeće menstruacije.

 

Kada se mogu tuširati i kupati?

Tuširati se možete isti dan nakon zahvata,  okupati se možete slijedeći dan. Ako je korištena anestezija možete osjetiti slabost ili vrtoglavicu, neka vam netko pomogne i ne zaključavajte vrata u kupaonici.

 

Mogu li jesti i piti kao i inače?

Možete jesti i piti kao inače, ali molimo Vas da izbjegavate alkohol kroz dva dana, pogotova ako je korištena anestezija.

 

Kada je potrebno doći na kontrolu nakon zahvata i kada su gotovi rezultati pretraga?

Prije nego odete kući, razgovarat ćemo sa vama o rezultatima zahvata i da li će biti potrebno daljnje liječenje. Tada ćemo Vas obavijestiti kada je kontrolni pregled. Obično je to za dva tjedna,  tada su i gotovi rezultati patohistološke analize.

Pri otpustu iz naše poliklinke dobit ćete otpusno pismo, sa svim potrebnim informacijama, sa kojim se potrebno javiti vašem primarnom ginekologu.

 

Molimo obavezno nam se javite ako:

–          Imate jako vaginalno krvarenje

–          Jaku bol u donjem dijelu trbuha

–          Visoku tjelesnu temperaturu (više od 38 C)

–          Obilan iscjedak neugodnog mirisa

 

Ako smatrate da se radi o hitnom slučaju, javite se izravno u Hitnu ginekološku ambulantu Klinike za ženske bolesti i porode, Petrova, bez obzira u koje vrijeme.

 

Vaša pitanja su nam važna. Nazovite nas ako imate bilo kakvo pitanje ili ako vas nešto brine.

 
Visit us on TumblrVisit us on BloggerVisit us on ScoopITVisit us on TwitterVisit us on FacebookVisit us on InstagramVisit us on PinterestVisit us on Google Plus