Optimalan IVF/ICSI danas
Članak “Optimalan IVF/ICSI danas” temelji se na kritičkom predavanju prof. Šimunića na 10. Hrvatskom i međunarodnom kongresu o humanoj reprodukciji (Brijuni, 10.-13.09.2015.), te predavanjima i raspravama svjetski poznatih stručnjaka iz tog područja. Analizirana je sva moderna literatura, kontroverze i preporuke stručnih udruga. Također su analizirani i uvršteni zaključci s 18. Svjetskog kongresa o in vitro fertilizaciji (Kopenhagen, 27.-30.09.2015.).
Rana trudnoća nakon medicinski pomognute oplodnje MPO
Velimir Šimunić
Jedini i potpuni uspjeh liječenja MPO-om je uredna klinička trudnoća i porođaj zdravog djeteta. Međunarodno su prihvaćeni termini i kratice za slijedeće oblike trudnoće:
- biokemijska trudnoća – BPR (biochemical pregnancy rate)
privremeno pozitivan test trudnoće odnosno nizak serumski βHCG (humani chorionski gonadotropin)
- stopa implantacije (IR)
- stopa implantiranih zametaka u odnosu na broj ET
- kliničke trudnoće – CPR (clinical pregnancy rate)
βHCG i UZV dokazana trudnoća - trudnoće koje napreduju – OPR (ongoing PR)
uredan napredak kliničke trudnoće - živorođenost djece – LBR (live birth rate)
- rani spontani pobačaj – RAbS
zastoj u razvitku trudnoće i pobačaj- supklinički pobačaj
- anembrijska trudnoća – prazno jajašce
- odumrli embrio – izbjegnuti pobačaj (missed abortion)
- izvanmaternična trudnoća – tubarna- Grav EU
(extra uterina) najčešće u jajovodu, rjeđe druge lokacije - heterotopična trudnoća – HTTR
istovremeno trudnoća unutar i izvan maternice
Trudnoća se dokazuje izostankom menstruacije, određivanjem hormona i transvaginalnim UZV nalazom.